Badania nasienia – CO WARTO WIEDZIEĆ?

Badania nasienia - przygotowanie

Przygotowanie do badania nasienia polega na zachowaniu wstrzemięźliwości seksualnej przez 3-5 dni. Bardzo ważne jest, żeby przez kilka dni poprzedzających badanie mężczyzna unikał wytrysku.  W tym czasie należy także powstrzymywać się od spożycia alkoholu. Mężczyzna powinien być zdrowy podczas badania. Musi minąć co najmniej tydzień od przebytej grypy, czy przeziębienia. W przypadku przyjmowania antybiotyków, trzeba odczekać 10 dni zanim wykona się badania. Jeśli brane są inne leki, wystarczy odczekać 3 dni.

Badania nasienia - jak wygląda badanie?

Pacjent zgłasza się do kliniki w umówionym terminie i po potwierdzeniu swoich danych, otrzymuje specjalny sterylny pojemnik wraz z kluczem do tzw. „pokoju dla Panów”.  Na oddanie nasienia mężczyzna ma 20 minut.  W pokoju może przebywać także partnerka pacjenta. W uzasadnionych przypadkach można także oddać nasienie w domu i potem dostarczyć je do laboratorium.

Zgłaszając nasienie do badania można wybrać zakres podstawowy analizy lub rozszerzony.  Badanie podstawowe opisuje ogólne parametry nasienia. Są nimi: czas upłynnienia, objętość i wygląd ejakulatu, pH, odsetek żywych i ruchliwych plemników, liczba plemników na 1 ml nasienia, stopień aglutynacji plemników oraz test hipoosmotyczny, który mierzy integralność błon plemników. Dzięki HOS dowiadujemy się jaka jest żywotność plemników i czy funkcjonują one prawidłowo. Z kolei badanie rozszerzone zawiera dodatkowo ocenę morfologii plemników. Dzięki temu badaniu można szczegółowo ocenić budowę plemnika i ewentualne jej wady oraz odsetek komórek spermatogenezy obecnych w ejakulacie, liczbę leukocytów w 1 ml nasienia, a także liczbę komórek nabłonkowych i erytrocytów.

Badania nasienia - parametry

Obecnie obowiązujące normy parametrów nasienia zostały wydane przez Światową Organizację Zdrowia w 2010r. Jeśli wyniki danego parametru jest wyższy od wskazanych poniżej to może on być traktowany jako dobry. Podajemy najważniejsze parametry:

• Liczebność plemników >= 15 mln/ml lub 39 mln/ ejakulat;
• Żywotność plemników >= 58% żywych plemników;
• Ruchliwość plemników >= 32% plemników o ruchu postępowym;
• Morfologia plemników >= 4% plemników o prawidłowej budowie;
• pH >= 7,2;
• objętość ejakulatu: >= 1,5 ml.

W ocenie wyników jednak najważniejsza jest relacja poszczególnych parametrów, a także częstotliwość współżycia seksualnego i okresy wstrzemięźliwości płciowej mężczyzny. Parametry poniżej ogólnie przyjętej normy nie muszą od razu oznaczać bezpłodności u mężczyzny. Zdarza się, że mężczyźnie udaje się zapłodnić partnerkę nawet jeśli posiadał znaczące zaburzenia parametrów nasienia. Z drugiej strony prawidłowe wyniki nie świadczą o całkowitej pewności, że mężczyzna jest płodny. Wtedy można przeprowadzić bardziej szczegółowe badania, np. MAR Test, chromatynę plemnikową. Pamiętajmy także, że jakość nasienia może zmieniać się wraz z wiekiem mężczyzny i mają na nią wpływ różne czynniki zewnętrzne jak, np. stres, dieta, choroby, aktywność fizyczna etc. W przypadku par starających się o dziecko warto przeprowadzać badania nasienia kilkakrotnie.